沿河人民医院：成功施行“经内镜逆行性胰胆管造影术”|

多彩贵州网讯(孙勇)近日，沿河土家族自治县人民医院完成该院首例经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)，该项新技术的成功开展，标志着医院内镜微创技术迈上新台阶。

81岁的周奶奶，因右上腹疼痛半月，在沿河人民医院普通外科住院治疗，入院后，经查肝功能等，诊断为胆总管结石并胆道梗阻和胆源性胰腺炎。普通外科主任孙勇迅速采取行动，邀请遵义医科大学附属医院医学博士、主任医师赵礼金教授，以及消化内科、麻醉科、介入导管室等多学科会诊，对周奶奶的病情进行了深入而全面的分析，决定为其实施“经内镜逆行胰胆管造影术”。

经征得患者家属同意后，手术当天，由赵礼金教授主刀，在消化内科内镜中心医护协助下，为患者实施“ERCP+十二指肠乳头扩张术+取石网篮+取石球囊取石术+胆道支架置入术”。整个手术过程不到1个小时，术后患者安返病房，次日复查肝功能胆红素显著下降。饮食逐渐恢复到原来水平，黄染消退，目前患者正在住院行术后康复治疗。

“在这以前，胆总管结石并胆道梗阻的患者，只能通过传统外科手术治疗，但传统外科手术难度和风险比较大，术后T管需留置时间较长，对患者的创伤大，此次新技术的成功开展，为全县人民带来了福音。”普通外科主任孙勇说。

什么是ERCP？

经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)是一种先进的医疗技术，它通过将十二指肠镜插至十二指肠降部，能精准找到十二指肠乳头。随后通过活检管道内插入造影导管至乳头开口部，并注入造影剂，借助X线摄片，能够清晰显示胰胆管的结构和病变情况。由于ERCP具有无需开刀、创伤小、手术时间短、并发症较外科手术少等优势，能大大缩短患者住院时间，深受青睐。在过去短短几十年中，ERCP在临床实践上取得了令人瞩目的成绩，已经成为当今胰胆疾病治疗领域的重要手段。

ERCP的适应症

1.胆道梗阻引起的黄疸。

2.临床、实验室或影像学检查支持胰腺或胆道疾患(如结石、肿瘤、硬化性胆管炎等)。

3.胰腺疾病，如胰腺肿瘤、慢性胰腺炎、胰腺囊肿等。

4.原因不明的胰腺炎。

5.Oddi括约肌测压。

6.胰管或胆管的组织活检。

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