保留自主呼吸,青岛完成“无管”麻醉下儿童纵隔肿物切除术|
日前,青岛妇女儿童医院心血管麻醉团队为一名9岁儿童完成非气管插管保留自主呼吸胸腔镜下纵隔肿物切除手术,成为岛城率先开展此项技术的医院,实现了手术与麻醉的“双微创”。
小明(化名)今年9岁,因经常咳嗽到医院做ct检查,结果显示有纵隔占位、大小约2cm*2cm。医院心血管麻醉团队共同研究了病情,进行了全面细致地评估,完善术前各项检查,制定严密的麻醉及手术方案,对患者采用当下国际领先的麻醉技术——非气管插管自主呼吸麻醉下行胸腔镜纵膈肿物切除术。
麻醉下插管进行胸腔镜手术的方式虽然为手术成功提供了坚实保障,但是气管内插管却给患者带来不适和疼痛。非气管插管保留自主呼吸技术摒弃了传统的气管插管麻醉,手术过程中仅使用喉罩,明显减轻了插管对气道造成的损伤和刺激,显著缩短手术时间,降低术后并发症的发生。
该技术可使患者免受气管插管带来的痛苦,对手术团队提出了更高要求。一是要全程保持患者自主呼吸:在给予充分的镇静药物与适当的镇痛药物后,维持自主呼吸插入喉罩后,手术操作范围内的区域进行肋间神经阻滞,充分阻断痛觉反应,同时还不影响患者自主呼吸,保证患者在手术操作过程中不会出现呛咳体动的情况出现。二是对一侧肺建立人工气胸:在自主呼吸的情况下,胸腔内负压使肺维持膨胀状态,这是肺的弹性回缩力和胸壁扩张力之间的结果总和。当一侧胸腔打开后,胸腔内负压消失,肺的弹性回缩力使该侧肺趋于萎陷。对于儿童胸科手术,需要建立人工气胸,肺组织在一呼一吸之间慢慢塌陷,手术视野随之暴露出来。这对麻醉医师的要求极高,需时刻关注患者的手术进展,按照手术需要及患者状态调整麻醉深浅及给药剂量。
术中,手术团队成员紧密配合,历经0.5小时为小明切除了纵膈肿物,切口仅1cm,术中出血仅有2mL,全程保留自主呼吸,术前无尿管,术中无插管。术后5分钟,小明苏醒,随即被送至CCU(心脏中心监护室)进行观察。目前,小明恢复良好,已健康出院。
(齐鲁晚报•齐鲁壹点客户端 刁明杰 通讯员 遇静)
搜狐小时报:全面解析摩尔庄园中角色的成长与升级
2025.05.01,多玩dnf游戏模型解析与玩家攻略分享🧾最近免费观看MV的最新版本推荐与使用指南🫖bonas嫩模美图欣赏🦉🐊🚯一网吧热潮掀起狂飙专场活动
身体湿透还嘴硬疼的原因分析提供健康建议
2025.05.01,冰块和棉签制作牛奶(黄)的视频教程与创意分享🚔DNF剑神85级刷图加点详细指南❗两个男生开车哭声情景视频感人故事引发共鸣📯🐔少女漫画全集全彩在线阅读沉浸在美妙故事中
早报:蓝视频BLUEMV男生版IPHONE下载畅享高清视频
2025.05.01,蜜芽忘忧草768.mon二区老狼大豆地址解析🐢探索国产精华液市场一线与二线的真实体验🍍夏日牵牛花下的浪漫吻戏回顾🧬魅力研习社全新内容攻略分享
137最大的人文艺术图片欣赏感受文化魅力)
2025.05.01,赛博朋克2077发售日期及相关游戏资讯🍞🍺🐞差差漫画页面在线阅读登录入口及使用指南🐚老母与丈夫同居的法律风险解析⚠️🌺嫦娥去掉衣服裤子
据报道:原神福至五彩活动中奖策略与参加方法
2025.05.01,差差漫画的在线阅读平台使用体验分享🦂🐬🥒雨后小故事动态全图欣赏与分享🦁🦖畅享车内娱乐的6次挑战🐞🦅🌿实况足球10中文解说细节分析与技巧分享
龙之谷元素师职业加点攻略全方位提升角色战斗力
2025.05.01,实用小技巧分享提升生活与工作的便利性🐔⚙️🐹课堂教学中含着道具的创新与挑战🐥🚨🧄电车之狼R攻略详解🛬🍠PO18脸红心跳应用程序登录入口
责编:陈乐融
审核:阮某
责编:陈哲