潍坊地区首台，铥激光剜除前列腺增生解决“男”言之隐|

近日，7旬老人在潍坊市中医院做了铥激光前列腺剜除微创手术，全过程几乎“零出血”。第二天就能下床活动，三天后拔除导尿管，“哗哗的排尿感”让他找到了久违的畅快。困扰多年的“男”言之隐终于去掉了，身上轻快很多。

潍坊市中医院泌尿外科引进潍坊地区首台“优路”光纤铥激光，成功开展经尿道铥激光剥橘式前列腺剜除术。该技术是目前治疗老年男性前列腺增生的前沿微创技术，也是潍坊市中医院2024“跃升计划”外科重点项目。

解决“男”言之隐需用利器

据潍坊市中医院副院长、泌尿外科主任医师王永传介绍：到了60岁，约一半以上的老年男性会出现尿频、夜尿增多、排尿不畅、尿不尽感，随着年龄增加，排尿症状会越来越重，有的甚至严重到尿不出来。好多老年人错误地认为“这些都是年纪大了的正常现象”。

随着我国社会老龄化的加剧，这样的问题正在成为一种影响老年男性健康的社会现象。有的频繁起夜排尿不慎摔倒引发脑出血、骨折；有的憋出了高血压，引发脑中风；有的憋出了肾功不全、尿毒症；有的因此心情烦躁抑郁，严重影响生活质量……

这其中相当一部分病人需要微创手术干预，受高龄、体弱等身体条件的限制，要求手术治疗过程中创伤越小越好。针对这一情况，王永传主任医师带领团队从2013年开展经尿道等离子/钬激光前列腺剜除术，已为1200余例前列腺增生患者解除了排尿痛苦，新型铥激光微创技术的开展，将为饱受排尿问题折磨的老年男性带来新的曙光。

针对巨大前列腺增生患者进行术前影像阅片和讨论

另一位68岁的C先生，尿频、夜尿、排尿费力已经10多年，排尿滴沥，小腹憋胀感，服药效果不佳。王永传主任医师团队接诊后做出诊断：前列腺增生导致尿潴留，给予导尿治疗和进一步的检查。B超显示C先生的前列腺是正常男性前列腺的10倍大，考虑到其因高血压、冠心病、心衰长期服用阿司匹林等抗凝药，决定为其实施全麻无痛状态下的经尿道铥激光前列腺剜除术，手术仅用40分钟。术后3天拔除导尿管，排尿恢复正常，上下通畅，浑身舒畅。

王永传主任医师在进行铥激光前列腺剜除术

铥激光手术更安全、恢复快

铥激光（Tm：YAG激光）是一种先进的新型激光，组织穿透深度仅0.1mm，凝固层深度1mm左右，不损伤深层组织，汽化切割精度高、安全性好。

该技术改良了传统的经尿道前列腺电切技术，不开刀、不打洞，而是根据前列腺自身解剖特点，经人体自然腔道-尿道置入纤细的手术器械，抵达前列腺位置，利用铥激光强大的汽化切割和止血功能，激光光纤像“手指”一样，“剥橘子”似的将增生腺体完整剥除，利用粉碎器械将剥除的组织粉碎并吸出，术中几乎无出血。特别是该技术能够彻底地去除增生腺体，手术效果彻底，术后无复发，导尿管留置时间和住院时间均缩短，对于高龄和体弱患者，更具优势，是一项综合了经尿道前列腺电切和各种激光手术优点的最新技术。

经尿道铥激光剥橘式前列腺剜除术（ThuLEP-TT）示意图

不出“市门”就能享受看上海顶级专家

潍坊市中医院泌尿外科是国家中医优势专科建设单位、国家中医药管理局“十二五”重点专科、潍坊市临床精品特色专科、市医学重点学科，现有医护人员30余人，其中高级职称专家8人、潍坊市专业技术拔尖人才1人、潍坊市杰出医师1人、潍坊名医3人，硕士研究生导师2名。博士、硕士研究生学历者占医师人数90%。

泌尿外科从学科建设和基层患者健康需求出发，自2012年开始与上海交通大学医学院附属第一人民医院夏术阶教授团队开展学科共建，围绕前列腺外科领域的先进技术、科研创新、学术交流和人才培养展开深度合作。夏术阶教授是前列腺外科诊疗领域的著名专家，国际首创铥激光剥橘式前列腺切除术，被誉为“铥激光之父”。

2017年1月，借助互联网技术，与上海交通大学医学院附属第一人民医院建立起了泌尿专科远程诊疗系统，实现跨区域、跨空间医疗技术的交流、沟通。每周三进行疑难病例讨论和学术交流，既避免了老百姓异地就诊的奔波劳顿、交通费负担、预约挂号、排队住院等一系列难题，又大大节约了治疗时间、缩短了治疗周期，让市民不出“市门”就能享受到上海专家的优质诊疗服务。

（齐鲁晚报·齐鲁壹点客户端记者 刘炳文）

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