中新健康｜国家医保局：对连续参保缴费人员和基金零报销人员设置相应激励|

中新网8月1日电 国务院新闻办公室1日举行国务院政策例行吹风会，介绍《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》有关情况。国家医疗保障局待遇保障司司长樊卫东在会上称，《指导意见》提出对连续参保缴费人员和基金零报销人员分别设置连续参保激励和基金零报销激励，同时对断缴人员再参保设置待遇等待期。

樊卫东介绍，为鼓励居民医保参保人员加强自我健康管理、连续参保缴费，从根本上更好维护全体参保人的利益，确保基金平稳运行，《指导意见》提出对连续参保缴费人员和基金零报销人员分别设置连续参保激励和基金零报销激励，同时对断缴人员再参保设置待遇等待期。在激励措施方面，有连续参保激励和基金零报销激励，对连续参加居民医保的参保人和基金零报销人员相应提高城乡居民大病保险最高支付限额。关于连续参保激励，是指自2025年起，连续参加居民医保满4年，之后每连续参保1年，可享受连续参保激励，每年可提高大病保险最高支付限额不低于1000元，具体标准由各省制定。如果中断参保，前期连续参保积累的年限自动清零，再参加居民医保时，年限需要重新计算。前期积累的奖励额度继续保留。关于基金零报销激励，是指自2025年起，参加居民医保的群众，如果当年没有使用过包括门诊、住院在内的所有医疗费用的医保基金报销，那么可以在下一年度适当提高城乡居民大病保险的最高支付限额，同样也是每年提高不低于1000元，具体标准由各省制定。如果当年发生了大病保险报销并使用了奖励额度，那么前期积累的奖励额度就会被清零，下一年度重新开始计算零报销奖励额度。

樊卫东强调，需要说明的是，连续参保激励和基金零报销激励累计提高额度最高可以达到所在统筹地区大病保险最高支付限额的20%，也就是说，如果一个地区的城乡居民大病保险最高支付限额是40万元，那么激励机制“奖励”后可以提高8万元，即大病保险最高支付限额累计是48万元。之所以把提高大病保险最高支付限额作为连续参保激励和基金零报销激励奖励，是因为对大多数人来说，大病是最容易导致因病致贫、因病返贫的因素。按照激励措施，只要连续参保、基金零报销，这个额度会一直增加下去，每年都可以享受增加后大病保险额度，直到增加至大病保险最高支付限额的20%为止，等于每年多了一份额外的保障额度。

此外，樊卫东还表示，不鼓励选择性参保，因为这样的操作对那些连续参保缴费的人群来说是不公平的，不能很好地保障这部分人群的权益。

樊卫东介绍，在约束措施方面，《指导意见》设置了“两个等待期”，即固定等待期和变动等待期。《指导意见》明确，自2025年起，除新生儿等特殊群体外，对未在居民医保集中参保期参保或未连续参保的人员，设置参保后固定等待期3个月，其中未连续参保的，每多断保1年，在3个月的固定等待期基础上再增加1个月的变动等待期。同时，考虑到参保人的实际情况，《指导意见》还提出，允许参保人通过缴费修复变动等待期，缴费参照当年参保地的个人缴费标准，每多缴纳1年的费用可以减少1个月的变动等待期。需要注意的是，连续断缴4年及以上的，修复以后的变动等待期不少于3个月，加上原有3个月的固定等待期，则仍需至少等待6个月。待遇等待期间不能享受医保报销。因此，为维护个人医保权益，建议每个人都积极按时参保缴费。其实，这项举措也是维护全体参保人的权益，如果都是生病之后再来缴费参保，那医保制度也将无法持续运行。【编辑:周驰】

 搜狐小时报：MAY18超大尺码服装促销活动抢购限时优质时尚单品

  2025.05.01,金梅瓶在线观看-高质量流媒体播放免费在线观看影视精彩内容🐓📉🫖冰山王子的宝贝公主精彩故事与角色分析📌美杜莎在游戏中最强出装推荐🐊📢2022男生女生向前冲节目报名通道开放参与体验精彩活动

甘雨大战史莱姆的精彩战斗视频与玩法介绍

  2025.05.01,快播看片网址推荐与使用技巧分享尊重版权🐓端午节手抄报图片大全简单又美观的创意分享🐧🚫🚳犯罪大师消失的面孔案件解析与讨论🐚🍞门事件全集视频下载资源分享

 早报：欧洲乱码卡一卡二使用指南与解决方案解析

  2025.05.01,麻花豆传媒剧在线MV免费版的精彩特色解析与观看指南🙈🪴🔒CHEC14未成年SHONW现象的探讨与影响🦖剑3多玩玩家交流的热门平台🐦⚒️王者荣耀中阿离咬铁球的趣味表情图片分享

热血无赖中如何获取和使用枪支）

  2025.05.01,处理伴侣关系中的复杂情感问题的建议🍬晨曦姐姐最新EX视频分享平台及观看方式🦖韩漫免费无遮漫画尽情阅读韩漫的精彩与魅力🥤百度影音伦理电影推荐与观看指南

 据报道：警察网记者张津瑜曝光事件视频详解

  2025.05.01,老万与三个媳妇的婚姻生活现状分析🐨🪖🧸全面查阅japonensis10-12系列优质内容🔒国产精华液和欧美的精华液的区别🦣🐾🐮体验刺激游戏的全新玩法与乐趣暖暖免费高清日本在线观看

寻找优质免费资源的最佳去处野花社区流行趋势

  2025.05.01,龙之谷游戏中元素师技能加点详细攻略❗野花视频最新版本完整在线观看方法与资源分享🦅赵惟依个人资料与最新动态详细介绍🪲了解100万新台币在国际市场中的价值