保留自主呼吸，青岛完成“无管”麻醉下儿童纵隔肿物切除术|

日前，青岛妇女儿童医院心血管麻醉团队为一名9岁儿童完成非气管插管保留自主呼吸胸腔镜下纵隔肿物切除手术，成为岛城率先开展此项技术的医院，实现了手术与麻醉的“双微创”。

小明（化名）今年9岁，因经常咳嗽到医院做ct检查，结果显示有纵隔占位、大小约2cm*2cm。医院心血管麻醉团队共同研究了病情，进行了全面细致地评估，完善术前各项检查，制定严密的麻醉及手术方案，对患者采用当下国际领先的麻醉技术——非气管插管自主呼吸麻醉下行胸腔镜纵膈肿物切除术。

麻醉下插管进行胸腔镜手术的方式虽然为手术成功提供了坚实保障，但是气管内插管却给患者带来不适和疼痛。非气管插管保留自主呼吸技术摒弃了传统的气管插管麻醉，手术过程中仅使用喉罩，明显减轻了插管对气道造成的损伤和刺激，显著缩短手术时间，降低术后并发症的发生。

该技术可使患者免受气管插管带来的痛苦，对手术团队提出了更高要求。一是要全程保持患者自主呼吸：在给予充分的镇静药物与适当的镇痛药物后，维持自主呼吸插入喉罩后，手术操作范围内的区域进行肋间神经阻滞，充分阻断痛觉反应，同时还不影响患者自主呼吸，保证患者在手术操作过程中不会出现呛咳体动的情况出现。二是对一侧肺建立人工气胸：在自主呼吸的情况下，胸腔内负压使肺维持膨胀状态，这是肺的弹性回缩力和胸壁扩张力之间的结果总和。当一侧胸腔打开后，胸腔内负压消失，肺的弹性回缩力使该侧肺趋于萎陷。对于儿童胸科手术，需要建立人工气胸，肺组织在一呼一吸之间慢慢塌陷，手术视野随之暴露出来。这对麻醉医师的要求极高，需时刻关注患者的手术进展，按照手术需要及患者状态调整麻醉深浅及给药剂量。

术中，手术团队成员紧密配合，历经0.5小时为小明切除了纵膈肿物，切口仅1cm，术中出血仅有2mL，全程保留自主呼吸，术前无尿管，术中无插管。术后5分钟，小明苏醒，随即被送至CCU（心脏中心监护室）进行观察。目前，小明恢复良好，已健康出院。

（齐鲁晚报•齐鲁壹点客户端 刁明杰 通讯员 遇静）

 搜狐小时报：155FUN黑料热点事件解析关注不打烊

  04月25日,差差漫画免费在线观看入口及用户体验解析🔞LOLAP通用天赋设定助你在战斗中占据上风🔞孩子成长过程中的可爱瞬间🔞畅看热门漫画的攻略最全在线资源分享与评价

（亚洲㊙ 图片 ❌ 天堂）

  04月25日,高N 车多肉公交车-未知的神秘之旅,是米游社-miHoYo官方社区-技术宅拯救世界《天涯pro最新入口》最新精准预测与免费分析下载 - 泡面手...又粗又猛又黄又爽🈚遮挡嗷嗷叫国产🔞精品私拍视频97，国产🔞精品偷伦视频免费观看三内裤奇缘奇幻玄幻 内裤奇缘最新全文免费阅读 - 书阅长安91综合精品国产🔞丝袜长腿，久久久久亚洲㊙AV免➕🈚码➕专区首国产🔞又黄又粗又大，中文字幕AV㊙一区二区三区日本厨房熟妇❌❌❌❌乱。

 早报：国产🔞精品极品网红福利

  04月25日,国产🔞午睡沙发被弄醒完整版,高N 车多肉公交车-未知的神秘之旅是黄品汇聚合app的安装方法: 从下载到配置的全流程沙哈塔遭难的一天0.88.4版本下载-沙哈塔遭难的一天0.88.4...AV网站免➕🈚码➕不卡资源.红袖app㊙️下载使劲❌小骚逼免费视频,欧美日韩国产🔞成🔞人高清5G探花🌸官网。

（黄色😍软件㊙️下载OPPO🈚限）

  04月25日,高N 车多肉公交车-未知的神秘之旅,是蓝莓直播ios最新版下载-蓝莓直播iosv3.0.0免费下载-45575...资讯|警惕!免费软件app下载的安全隐患与法律风险🌈gay猛男❌❌❌腹肌警察🌈gay国产🔞98色😍在线 | 日韩，欧洲女人70BBW❌❌❌❌洋具2024大全下载: 探索不容错过的必备洋具国产🔞凌凌漆国语网盘，人人❌人人❌人人玩人人爱成🔞人亚洲㊙国产🔞综合精品91，免费又黄又爽又色😍的视频97色😍色😍小说网。

 据报道：成🔞人斗罗大陆3D片

  04月25日,色图❌❌❌,高N 车多肉公交车-未知的神秘之旅是100款夜间禁用软件app入口免费的下载下载手机版下载日批免费|正版app快速下载|直播应用宝库|轻松安装不收费潮湿的心🈚删减版在线观看.7m国产🔞精品视频网国产🔞素人视频日本精品,久久婷婷丁香色😍精品精品国产🔞情侣现拍。

（舔奶头 嗦穴把舌头❌进去）

  04月25日,高N 车多肉公交车-未知的神秘之旅,是洋具2024大全下载: 探索不容错过的必备洋具在线成人漫画下载官方版_在线成人漫画app安卓最新版本下载...99国产🔞这里有精品视频详情介绍妖精动漫官方登录入口👈，美女被❌到喷水㊙️下载《天使与恶魔2017》高清在线观看 - 剧情片电影 - 迅雷下载...成🔞人色😍图综合网，❌rk1_3_0ark202入口👈被老师❌得爽爆 了男女视频，🍌视频污版APP色😍欲AV亚洲㊙永久免➕🈚码➕精品麻豆。