40天新生儿头上长“角” ！玉屏人民医院手到“角”除|

近日，玉屏侗族自治县人民医院成功为一名出生仅40多天的新生儿行了“钙化头皮血肿去除术”，患儿术后恢复良好，现已痊愈出院。

脑疾病科学科带头人宋业纯博士组织多学科专家会诊

患儿阳阳(化名)出生后发现左侧头部较大，有个血肿，当时未进行治疗，家属也并未在意，认为会自行消退。近期，家属发现患儿头部的血肿虽略有缩小，但是变硬了，便立即到该院脑疾病科门诊就诊。经完善相关检查后，诊断为新生儿骨膜下血肿钙化，建议住院手术治疗。

患儿年纪小，手术风险较高。医院高度重视，立即组织脑疾病科、麻醉科、手术室、重症医学科、新生儿科、泌尿外科等多学科专家会诊(MDT)讨论患儿病情，为其设计精密手术方案。

术中

在与患儿家属充分沟通并征得同意后，脑疾病科学科带头人宋业纯博士和脑疾病科主任杨德及团队为患儿实施全麻下“钙化头皮血肿去除术”。历经一个半小时手术顺利完成，术后阳阳未出现任何手术并发症，在院观察4天后出院，家长不胜感激。

据悉，这是国内治疗新生儿骨膜下血肿钙化年龄最小的患者。该患者成功治疗标志着医院脑疾病患者综合治疗水平上了一个新台阶，为该院应对病情复杂的脑疾病治疗技术积累了宝贵的经验。

科普一下：婴幼儿骨膜下血肿的发生率大约为0.2%—3%，早期多未能引起家长及医生的注意，一旦血肿不能很快吸收，部分血肿会出现包膜钙化现象，表现为幼儿头颅较大的硬性包块，部分血肿还有可能向内侧压迫脑组织，从而出现神经压迫症状。以前由于对该病认识不足，加上血肿钙化的机制尚不清楚，不少患儿延误治疗。目前的研究认为，新生儿头皮血肿钙化一般发生于骨膜下血肿，血肿将骨膜自颅骨剥离并突起，而剥离的骨膜内层仍具备良好的成骨生发中心，故一旦血肿不能及时吸收，骨膜内层的生发中心就会随幼儿的生长迅速在血肿外形成一层坚硬的颅骨，有时新生成颅骨还会进一步向内侧压迫脑组织。手术去除新生的钙化骨块是治疗的有效方法，手术的要点是保留正常的颅骨骨膜，并将其缝合在正常颅骨表面，以利颅骨继续成骨发育。

医生友情提示：头皮血肿小问题，早期处理莫大意。应尽早就医，避免意外情况出现！

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三审：文波

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