专家:肥胖可以毁掉健康,对女性而言尤其如此|
中新网北京4月17日电(记者 邵萌)“肥胖只是冰山一角,背后或者说位于海平面下的问题,才是大问题。”北京协和医院妇产科学系副主任、主任医师谭先杰日前表示。 常有人说,“一胖毁所有”。在谭先杰看来,这并不仅仅是一句玩笑话。肥胖毁不掉所有,但可以毁掉健康。对女性而言,尤其如此。 肥胖不仅仅是身材问题,体重这件“小事”已成为国家关注的“大事”。 谭先杰指出,肥胖背后的大问题是“代谢综合征”。所谓“代谢综合征”,就是以肥胖为中心表现,与多种代谢紊乱相关的一组疾病的统称,包括但不限于糖尿病、高血压、高血脂、多囊卵巢综合征、子宫内膜不典型增生以及子宫内膜癌。 子宫内膜癌是发生于女性子宫内膜的恶性肿瘤,近年来在中国的发病率逐年攀升。 谭先杰介绍,目前认为,占子宫内膜癌80%以上的子宫内膜样腺癌是雌激素依赖性肿瘤,其发生原因是子宫内膜长期受到雌激素刺激,同时缺乏另外一种性激素,也就是孕激素的对抗,从而发生过度增生、不典型增生(癌前病变),进而发展成子宫内膜癌。资料显示,相比正常女性,肥胖妇女子宫内膜癌的发生风险增加了3~5倍。 肥胖为什么会引发子宫内膜癌?谭先杰称,这涉及到女性体内雌激素的来源问题。“女性体内的雌激素有两个来源,一个是卵巢来源,通过下丘-脑垂体-卵巢轴进行控制,最后由卵巢中的特殊细胞分泌,这是‘嫡系’。有‘嫡系’,自然就有‘旁系’,也就是卵巢外途径。而卵巢外途径的源头,就是女性身上的脂肪。” 他表示,脂肪本身并没有对错,它是人体的能量储存库。食物中的营养物质经肠道吸收后,通过肝脏代谢,会转变成为低密度脂蛋白,也就是胆固醇,然后转运到脂肪组织中储存起来,并成为很多类固醇激素的合成前体。脂肪组织中存在多种特殊的酶。脂肪中的胆固醇会通过一系列生物化学变化,首先转化为孕烯醇酮,然后在另一种酶的催化下,转化为雄激素,最后由芳香化酶将雄激素转化为雌激素。 虽然一定量脂肪是人体正常生理活动所必须的,但含量超标就有问题了。实际上,伴随体表的肥胖,内脏中的脂肪也是增加的,内脏脂肪的大名叫做“网膜”。研究显示,脂肪每增加10%,雌激素水平可升高5%-15%。而减重5%就可以使芳香化酶活性降低20%,导致雌激素水平显著回落。 “肥胖本身不是大问题,但认识不到肥胖背后的危险,就是大问题。调整饮食,适当运动,控制体重,不要让一胖毁健康,再胖毁所有。”谭先杰提醒道。(完)
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